Dermatologia

La dermatologia (dal greco derma, pelle) è la branca della medicina che si occupa della pelle e dei tessuti connessi (peli e capelli, unghie, ghiandole sudorifere ecc.). Un medico specializzato in dermatologia è un dermatologo. I dermatologi sono medici specializzati nella diagnosi e trattamento di malattie e tumori della pelle e dei suoi annessi. Il primo trattato di dermatologia, De morbis cutaneis, è attribuito al medico forlivese Girolamo Mercuriali.

La pelle costituisce l’organo più esteso del corpo e ovviamente il più visibile. Sebbene alcune malattie dermatologiche riguardino esclusivamente la pelle, molte altre sono la manifestazione di un disturbo sistemico, ovvero che interessa diversi tessuti o organi del corpo. Di conseguenza la formazione del dermatologo deve comprendere reumatologia (molti disturbi reumatici possono manifestarsi con segni e sintomi a livello della cute), immunologia, neurologia (es. le “sindromi neurocutanee”, come la neurofibromatosi e la sclerosi tuberosa), infettivologia ed endocrinologia. Lo studio della genetica sta assumendo progressivamente maggior rilevanza.

Storicamente la venereologia, che si occupa di diagnosticare e trattare le malattie sessualmente trasmissibili, è nata e si è affinata come branca della dermatologia.

La dermatologia comprende molti aspetti sia medici che chirurgici; ad esempio la terapia chirurgica dei tumori cutanei (compresa la chirurgia micrografica di Mohs), la chirurgia laser, la terapia fotodinamica, i trattamenti estetici basati sull’impiego di tossina botulinica e sui riempitivi a base di acido jaluronico (filler), la scleroterapia e la liposuzione, i peeling chimici. Tra i dermatologi, ve ne sono alcuni particolarmente esperti in alcuni specifici aspetti della branca specialistica: Il dermopatologo è un dermatologo esperto nella lettura ed interpretazione dei preparati istologici. Il dermatologo pediatrico è esperto nella diagnosi e nella cura delle malattie dermatologiche dei bambini. L’immunodermatologo è esperto nella diagnosi e nella cura delle malattie della pelle ad eziopatogenesi immunopatologica, come ad esempio le malattie bollose (pemfigo), il lupus eritematoso etc. Anche l’angiologia e la flebologia fanno parte del bagaglio culturale del dermatologo.

Laserterapia dermatologica

Negli ultimi 20-30 anni nel settore della medicina e della chirurgia è stato introdotto l’utilizzo della tecnologia laser (ovvero amplificazione di luce mediante emissione stimolata di radiazione).
La tecnologia del laser, applicata in campo medico sia chirurgico che dermatologico e vascolare, è conosciuta ed utilizzata con successo ormai da vari anni.
Esistono diverse tipologie di laser che differiscono a seconda della lunghezza d’onda emessa e quindi hanno differenti utilizzi, infatti ciascun tipo di laser viene assorbito da un particolare pigmento, e quindi ha un differente “bersaglio”.
Ad esempio nella chirurgia estetica possono essere adoperati con successo varie tipologie di laser per correggere difetti estetici congeniti (dalla nascita) o acquisiti.

Il laser è selettivo, vediamo quali sono i bersagli che colpisce ciascun tipo di laser:
I tessuti hanno solitamente un contenuto variabile di pigmenti quali emoglobina, cromofori e acqua diversi tra loro, e quindi il medico estetico o chirurgo estetico dovrà impiegare per il trattamento, il laser che emette le radiazioni elettromagnetiche che vengono maggiormente assorbite da quel particolare tessuto bersaglio.

L’assorbimento del raggio laser dipende infatti dalla lunghezza d’onda e dalle particolari caratteristiche del tessuto bersaglio, che viene colpito in modo selettivo.
L’effetto terapeutico dipende, oltre che dall’assorbimento selettivo da parte del tessuto bersaglio, anche dall’intensità della radiazione elettromagnetica e dalla durata dei trattamenti laser.
E’ facilmente intuibile quindi che non esiste un laser che sia valido per ogni tipo di patologia o difetto estetico, ma occorre utilizzare il tipo di laser maggiormente appropriato ed efficace.
Ecco quindi l’importanza di affidarsi sempre ad un medico o chirurgo esperto, qualificato e preparato, che possa garantire la necessaria sicurezza del trattamento laser.

I tipi di laser

Di seguito elenchiamo i principali tipi di laser, e ricordiamo che ciascuno ha un differente e specifico utilizzo:

• Laser frazionato o frazionale
• Laser CO2
• Laser KPT
• Laser nd-Yag
• Laser Q-Switch
• Laser a diodi
• Laser Erbium
• Dye Laser
• Laser Alexandrite
• Luce pulsata

I trattamenti laser

Il laser può ridurre o eliminare molti difetti ed inestetismi della pelle dermatologici.

L’utilizzo del laser in campo dermatologico avviene con successo per cancellare l’ angioma e per rimuovere cisti, verruche, fibromi, condilomi, nevi e neoformazioni benigne (laser chirurgico).

Inoltre per cancellare tatuaggi, macchie della pelle, iperpigmentazioni e lesioni pigmentate quali macchie senili e solari, couperose, rosacea ed eritrosi.

In chirurgia estetica ricordiamo i trattamenti laser per eliminare le rughe e ringiovanire la pelle del volto, ed in particolare per eliminare o ridurre le rughe del volto, degli occhi, delle labbra, oppure per eseguire il ringiovanimento cutaneo non ablativo ed il laser skin resurfacing (ringiovanimento cutaneo ablativo), il fotoringiovanimento con luce pulsata (ringiovanimento cutaneo non ablativo) e il trattamento delle smagliature.

Con il laser possono anche essere trattate le cicatrici da acne, cicatrici ipertrofiche e cicatrici cheloidi.

Ricordiamo inoltre uno dei trattamenti maggiormente richiesti che è la depilazione definitiva, sia per esigenze estetiche, che patologiche quali l’irsutismo.

Quando è utile il trattamento laser

Ricordiamo che il laser non rappresenta la soluzione di tutti i problemi e di tutti gli inestetismi, e non in tutti i casi è indicato.

Certo è che per molti difetti esso rappresenta un’efficace terapia e soluzione, ma il suo utilizzo dev’essere sempre affidato ad un Medico competente ed esperto, in modo da evitare danni o complicazioni successive al trattamento.

Inoltre dovrà essere il medico stesso che successivamente alla visita in studio potrà valutare se è indicato l’utilizzo del laser (ed eventualmente quale tipo di laser) e se il trattamento potrà portare dei reali benefici alla paziente.

Durata, costo e numero delle sedute

Solitamente sono necessarie più sedute per completare un trattamento, ma il numero di sedute, la loro durata e distanza nel tempo, nonché il costo relativo, variano a seconda del tipo di trattamento che si vuole effettuare e a seconda del paziente, ovvero di come si presenta l’inestetismo in questione.

Infatti che ogni paziente è diverso dall’altro, anche se ci riferiamo al medesimo inestetismo, e solo il medico dopo la visita in studio potrà valutare se e quale sia il trattamento laser più indicato, e la relativa durata ed il costo.

E’ importante che i trattamenti laser vengano eseguiti esclusivamente da personale medico specializzato in trattamenti laser, che abbia la necessaria esperienza nel settore.

I trattamenti laser vengono oggi impiegati, in campo medico, estetico e chirurgico, per correggere e migliorare molti inestetismi e patologie.
In questa pagina elenchiamo quali sono le principali applicazioni del laser e quali sono i trattamenti laser più richiesti:

• Capillari (teleangectasie), microvarici
• Couperose e rosacea
• Angiomi
• Varici e vene varicose
• Macchie della pelle, iperpigmentazioni, lesioni pigmentate, macchie solari
• Melasma e cloasma
• Eritrosi
• Depilazione definitiva
• Cancellare tatuaggi
• Rughe del volto, degli occhi, delle labbra
• Ringiovanimento cutaneo non ablativo
• Laser Skin Resurfacing
• Esiti di acne
• Cicatrici ipertrofiche e cheloidi
• Nei
• Verruche
• Fibromi
• Condilomi
• Neoformazioni benigne

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